|
Nama Pemohon:
|
|
|
Nama Syarikat:
|
|
|
No. Pendaftaran Syarikat:
|
|
|
Alamat Premis Dilesenkan:
|
|
|
No. Telefon Pejabat:
|
|
|
No. Telefon Bimbit:
|
|
|
Emel:
|
|
|
Pihak Berkuasa Tempatan:
|
|
|
Kategori:
|
Perniagaan
Perindustrian
|
|
Jenis Perniagaan/Perindustrian:
(Pejabat Urusan/Restoran/Kedai/Kilang)
|
|
|
Pertanyaan:
|
|
|
|
